一、先分清四种注意力，孩子的问题才能对号入座
第一种：共同注意。 两人共同关注同一个对象——你指天上飞机，孩子顺着你的手指看过去，还回头看你一眼。这是所有学习的入口：老师指着黑板、妈妈指着书，都要靠共同注意。共同注意弱的自闭症孩子，不是"不注意"，是他的注意系统里没有"跟随他人的注意"这个通道——这是最优先要补的。
第二种：持续性注意。 对任务的持续投入。自闭症孩子的特点是"两极分化"：对感兴趣的事物（车轮、流水、数字），持续注意可能超长甚至到沉迷的程度；对不感兴趣但有意义的任务（配对、模仿、听指令），持续注意极短。家长常说的"玩车能玩一小时，上课一分钟都坐不住"，正是这个分化。
第三种：选择性注意。 在干扰中抓住重要信息。典型教室有三十种声音和视觉刺激，普通孩子能自动过滤，选择注意老师；自闭症孩子的过滤系统失灵——要么被无关刺激反复拉走，要么干脆整体关闭（眼神放空）。
第四种：注意的转移和分配。 从一件事切换到另一件事，或同时跟踪两件事。自闭症孩子的"刻板"很大程度源于转移困难：正在做的事情被打断，等于系统崩溃。
对号入座之后，训练方案完全不同：共同注意弱→练"跟随指物、眼神切换"；持续注意短→练任务延长时间；选择注意差→从低干扰环境逐步加干扰；转移困难→练过渡预告和可视化日程。
二、四个地基逐级训练：顺序不能反
地基一：感知觉调节（1-4周）。 前面感统篇讲过：神经系统处于"油门过灵或过钝"状态的孩子，谈不上任何注意力训练。多动疯跑的孩子先每天充分放能，敏感易崩的孩子先做降敏。地基不牢，上面的训练事倍功半。
地基二：安坐能力（2-8周）。 注意：安坐是独立技能，不是"听话"。从零起步：让孩子坐在桌前玩他喜欢的东西（自选活动），从30秒开始计时，能安坐就强化，逐渐延长到3分钟、5分钟、10分钟。过程中不加任何任务要求，先让"坐在这个位置"和"好事"绑定。等安坐稳定了，再往里放任务。
地基三：共同注意（持续数周，贯穿始终）。 家庭游戏是最有效的训练场：手指画——"看，妈妈手指上有颜色！"；吹泡泡——"看泡泡！"；挠痒痒游戏——暂停等他眼神回来再继续。核心技巧是"暂停-等待"：在孩子最快乐时突然停住，他的眼神会来找你——那一眼就是共同注意，立刻继续游戏，这就是强化。 每天多制造这样的瞬间，比任何桌面课程都管用。
地基四：任务中的持续性注意（从30秒起步）。 原则：从孩子"肯定能成功"的时长开始（哪怕只有20秒），完成后立刻强化、休息，逐步延长。选任务的技巧是"够得着+有点新"：80%是他会的（保证成功感和强化机会），20%是新内容（保持最低限度的挑战）。桌面时长达到15-20分钟后，再逐步引入干扰因素（旁边有人走动、有背景声音），练选择性注意。
三、两个常被忽略的问题：过度专注和共病多动
问题一：过度专注要不要打断？ 孩子对兴趣物的沉迷（看车轮一小时、排积木不许人碰），和普通孩子"专注玩耍"不同，它是刻板和社交隔离的一部分。管理原则：不影响安全和安排时，允许并在固定时段满足；影响生活时，用"预告式打断"——提前2分钟告知"再看一分钟我们就要收起来了"，配合可视化计时器，而不是突然夺走。突然的打断必然引发崩溃，预告给了他的系统缓冲切换的时间。
问题二：要不要排查多动症？ 如果孩子除了典型的自闭症表现外，还表现为"对所有任务都无差别地坐不住、小动作不断、冲动行事"，需要考虑共病ADHD的可能。两者的干预策略不同：ADHD的注意力问题对部分孩子可以通过药物显著改善，而纯粹的自闭症注意力问题以行为训练为主。正规医院（儿童精神科/发育行为科）可以做共病评估。合理的怀疑顺序是：先排除感统和睡眠因素，再评估训练基线，训练3个月毫无起色且表现符合多动特征，再考虑共病评估和用药咨询——不要反过来，一上来就奔着药去。
