一、孩子不开口，先查"沟通动机"，再查"口肌"
孩子不开口，家长第一反应是带去查舌头、查口腔肌肉，或者买口肌训练工具回家吹气、咬牙棒。确实有一小部分孩子存在发音器官的器质性问题，但从临床统计看，绝大多数自闭症或发育迟缓孩子的"不开口"，瓶颈根本不在嘴巴上，在"动机"上。
有一个非常简单的判断方法：孩子想要东西的时候，会不会用其他方式表达？ 比如拉你的手、指着东西、发出"嗯嗯"的声音。如果有，说明孩子有表达意愿，只是还没学会用语言这个工具；如果孩子连指、拉、看都不做，那要先练的是"提要求"这个沟通行为本身——哪怕先用手指，用手指对了立刻给，让他尝到"表达=得到"的甜头。
反过来，如果孩子做任何事都不需要表达——想喝水水已经在手里了，想玩玩具玩具已经铺好了，表达对他毫无价值，自然不开口。所以第一步永远是：创造孩子"必须表达"的机会。 零食分成小份放透明盒子里看得见摸不着，玩具收到柜子里需要请你帮忙开，孩子一着急，语言的土壤就松动了。
二、仿说不是坏事，坏的是一直停在仿说
很多家长看到孩子仿说就头疼："我教他说什么他跟着说什么，但从来没自己主动说过一句。"其实仿说是语言发展的一个正常阶段，普通孩子学说话也经历从仿说到主动表达的过程，问题在于怎么"过渡"。
过渡的关键是：把仿说从"鹦鹉学舌"变成"功能性回应"。 具体操作分三步走。第一步，仿说从有意义的词开始，不练无意义的音节组合，比如孩子仿说"要饼干"比仿说"滴答滴答"有价值得多。第二步，练"问答式仿说"：大人问"这是什么？"孩子答"饼干"，这一步是在建立"语言可以交换信息"的概念。第三步，也是最关键的一步：在仿说后立刻跟实物、跟动作、跟结果绑定。孩子说"开门"，门立刻打开；孩子说"抱抱"，立刻抱起来。只有语言能稳定地"驱动结果"，孩子才会从"你教我学"切换成"我自己要用"。
如果孩子超过半年还停留在机械仿说、说什么都跟场景无关，那说明前面沟通动机的课还没补上，需要回炉，而不是继续加大仿说训练量。
三、家长记住一个公式：多听、少问、等一等
很多家庭训练语言的场景是这样的：家长举着卡片问"这是什么？"孩子不答，家长再问"这是什么？说呀！"孩子跑开了。这个场景里至少有三个错误：用提问代替互动、不给等待时间、把说话变成考试。
正确的做法是"描述代替提问"。孩子在玩车，家长不要说"这是什么车？说！要说汽车！"而是坐到他旁边一起玩，同时描述："汽车开走啦，滴滴滴，转弯啦。"孩子听到了大量的语言输入，但没有任何被要求回应的压力——输入在先，输出在后，理解在先，表达在后。
然后是"等一等"。孩子想要饼干，已经看向了饼干。忍住，不要马上给，也不要马上教。等3-5秒，看孩子会不会用任何方式发起沟通。哪怕只是发出了模糊的音、看向你，立刻把饼干给他，同时替他说出来："你要饼干。"这就是在给他的"准语言"打光。
最后记住一句话：家长说一百遍"你说呀"，不如孩子自己成功表达一次。
